吴宗福保险网

新华保险
保险岛钻石顾问

扫一扫二维码
查看微站

首页>保险资讯>购买保险却遭拒赔?原来是这些原因!

购买保险却遭拒赔?原来是这些原因!

2019-11-14 15:45:58 分类:保险知识    

一、保险公司拒赔的原因

  1、病史没有如实告知

  一般来说,投保人在购买保险的时候,投保书上通常有健康告知一栏,需要被保险人就自身的健康状况以及之前的病史如实告知。如果被保险人在购买保险的时候没有如果如实告知,在发生事故之后,保险公司会以被保险人带病投保而且没有如实告知为由拒绝赔付。所以投保人在健康病史的告知上一定要谨慎和诚实,避免发生被保险公司拒保的情况。

  2、保险除外原则

  一般来说,在购买保险的时候签订的保险合同里面都会有免责条款,明确地指出不赔付的项目,投保人在签订的时候一定要仔细阅读合同,避免日后与保险公司产生理赔纠纷。

  3、未及时报案

  很多时候保险公司拒赔的理由就是被保人或者被保人家属没有在合同规定的时间内进行报案,保险公司为了防止投保人或者被保人故意拖延时间来篡改损失规模,所以规定了一个可以理赔的时间限制。因此在发生事故之后,被保人或者被保人家属一定要及时地向保险公司报案,才能得到保险赔偿金。

  4、没有按期缴纳保险费

  在购买了保险之后,保险合同就生效了,此后投保人就必须按期缴纳保险费用。如果超过了缴纳期限,那么这份合同就会被中止效力,因此在这期间所发生的保险事故,保险公司自然会拒绝赔偿。


图片来源:摄图网

二、理赔被拒怎么维权

  1、首先可以找保险代理人或者保险经办人进行维权,这些人对保险理赔纠纷等事情更有处理经验,所以能解决得更有效率。

  2、如果被保人或者被保人的家属认为保险公司的拒赔原因不合理,也可以向保险公司的总部进行投诉。对于保险公司来说,口碑还是非常重要的,所以保险公司对理赔的服务也非常地重视。一旦收到了客户的投诉,保险公司会马上立案并进行跟踪处理,一定能给客户一个有权威的答复。

  3、除了保险公司之外,还可以向保险公司的直接主管部门银保监进行投诉,保险公司收到银保监的投诉函,自然也会更有效率地处理被保人维权的事情了。

  4、最后一个维权方式就是法院上诉,当然这个方式更适合用在前面三个途径都不管用的情况下,如果保险公司的拒保原因确实不合理,那么法院一定会维护消费者的合法权益的!

相关资讯